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III Ateneos de Estrés y Trauma

Nuevos Escenarios y Nuevos Desafíos
Clínica, Neuropsicobiología, Terapéutica, Sociedad en Estrés y Trauma

Resumen de los encuentros

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Ateneos Estrés y Trauma
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15/05
Jornada Inaugural
Abordaje Multimodal. Prof. Dr. Roberto Kertesz.
Cognitivo Comportamentales. Debriefing. Dr. Enrique De Rosa

 

 

El abordaje Multimodal

Este enfoque fue creado por el Prof. Arnold A. Lazarus, de la Universidad de Rutgers de los EEUU, a fines de los años 60, y bajo su supervisión , lo introduje en 1979 en Argentina, Latinoamérica, España y Hungría previa traducción de sus materiales y la edición de su texto " Terapia Multimodal" en 1983 y la " Historia Personal" en 1990.
Asimismo fue objeto de mi Tesis de Doctorado en Medicina en la Universidad de Buenosa Aires en 1985.

Lazarus considera que la personalidad total está integrada por 7 variables o " modales":
Lo Biológico, Afectivo, Sensaciones, Imágenes, Cognitivo, Conductas y Social, que si bien se describen por separado corresponden a la unidad biopsicosocial de la persona e interactúan entre sí.

Por razones de tiempo sólo nos referiremos a algunas características esenciales de este modelo integrativo,sobre el cual se basan las carreras de grado de Psicología y de Psicopedagogía de la Universidad de Flores, así como la Especialidad de Psicoterapia Integradora, presentado al Ministerio de Educación para su aprobación.

1. El Perfil Multimodal de los sujetos va más allá de las restricciones de una escuela determinada y permite un plan estratégico con técnicas de impacto múltiple, aunque no pueda aun unificarse las teorías sobre su funcionamiento
2. El Perfil Estructural del terapeuta influirá en sus observaciones y la elección de técnicas
3. A mayores recursos, más resultados posibles ( eficacia, relación costo/beneficio)
4. Requiere una amplia formación para conocer y manejar los procedimientos de las disciplinas más recientes y eficaces y una gran flexibilidad
5. Trasciende los diagnósticos ( aunque éstos son necesarios e indicados), para describir la unicidad de cada individuo. Los diagnósticos proceden del modelo médico, con la observación científica, el método inductivo y la consiguiente generalización de los mismos y los tratamientos correspondientes, todo lo cual representa una generalización que no se adapta inexorablemente a cada caso
6. Existen múltiples interacciones entre los modales y las técnicas que se aplican
7. Es posible realizar Perfiles de 2º. y 3er.orden para mayor precisión
8. Su aplicación requiere además frecuentemente una colaboración interdisciplinaria
9. El rastreo y el puenteo son algunos de sus métodos especificos
10. Estos Perfiles permiten un diagnóstico preciso, un plan racional y creativo y la evaluación de los resultados, en lugar de afirmaciones imprecisas de mejoría general, además el paciente puede colaborar en este proceso.


Dr Roberto Kertész
Rector, Universidad de Flores
Tels 4631-4208 y 8056
Email: rkertesz@uflo.edu.ar

 


 

Debriefing
Critical Incident Stress Management (CISM)

Dr. Enrique De Rosa


> Manejo de Incidentes Críticos: desarrollado por Jeffrey Mitchell (bombero) y George Everly (1976)

> Adoptado por cuerpos de rescate, emergencias, bomberos, policías, Cruz Roja, etc. en USA, Canada, UK, Australia, etc.

> No es psicoterapia ni la reemplaza


Fases del Debriefing
Critical Incident Stress Debriefing

    • Fase de Introducción
    • Fase de los Hechos
    • Fase de los Pensamientos
    • Fase de las Reacciones (emociones)
    • Fase de los Síntomas
    • Fase de Educación
    • Fase de Reconexión

Protocolo de "Debriefing"
J. Eric Gentry (1/5)

1- Introducción

  • Presentación del operador
  • De las metas y los beneficios

2- Consentimiento Informado

  • Límites de la confidencialidad
  • Abordaje de material estresante
  • Efectos colaterales
  • Procedimiento experiencial

3- El Hecho

  • Narración I - del principio al fin
  • Narración II - cognitivo
  • Narración III - sentimientos
    " Estados alterados
    " Ideas fijas
    " Completar los huecos
  • Narración IV - completa

4- Procesamiento

  • Cómo lo cambió el hecho?
  • Qué perdió en esta experiencia?"
  • Como resistió o se protegió a sí mismo?
  • Como supo que el hecho había terminado?
  • Qué ganó?

5- Reconexión

  • Qué va a hacer a partir de ahora?
  • Qué necesita para reestablecer su nivel de funcionamiento anterior al trauma?"
  • Con qué apoyos cuenta?
  • Qué recursos tiene para cuidar de Ud. Mismo?"
  • Prevenir acerca de posibles síntomas futuros

Cierre

  • Destacar su fortaleza para trabajar con el material estresante
  • Sobreviviente vs. víctima
  • Resumen del proceso
  • "Qué permanece inconcluso…?"
  • Más ayuda?
  • Asistencia clínica?
  • Derivación?

 

 

 
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