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III Ateneos de Estrés y Trauma

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21/08
Sexualidad
Sexualidad, Estrés y Trauma. Dr. L. Gindín

 

 


 

ESTRÉS Y SEXUALIDAD

Dr. León Roberto Gindin


DEFINICIONES
Estrés es la respuesta no específica (generalizada) del organismo frente a cualquier demanda que se le haga, o sea que es la respuesta del organismo a toda demanda real o imaginaria que produce adaptación y o tensión. De acuerdo con esta definición, sea el factor causante de estrés agradable o doloroso, el cuerpo reacciona físicamente del mismo modo.
La función primaria de una reacción de stress es preparar el cuerpo para la acción, suministrándole energía.
Valdés y Flores lo definen biológicamente como un estado que se activa en forma autónoma y neuroendócrina y es de naturaleza displacentera, que implica un fracaso adaptativo (indefensión e inhibición inmunológica y conductual).
La única condición que tiene que cumplir algo para ser un agente estresor, es que la persona lo viva como una amenaza. Puede ser de cualquier naturaleza ese agente estresante: emocional, física, presiones del medio ambiente, exigencias sociales, exigencias físicas, exigencias sexuales y cambios de vida. Puede ser positivo o negativo, real o imaginario, el cuerpo moviliza de inmediato todos sus recursos -químicos, físicos y psicológicos- para "atacar" o "huir".

ESTRÉS Y SEXUALIDAD
Las respuestas al estrés son mediadas por neurotransmisores y secreciones hormonales que fluyen por el cuerpo, el corazón acelera sus latidos, dificultad para respirar, contracturas musculares, transpiración en las manos, sequedad de la garganta, aumento de glucocorticoides y disminución de testosterona.
Seyle denomina a ese estado como euestrés o "stress bueno": conduce a la adaptación, al crecimiento, a la autoconfianza, y a una mayor resistencia a futuras demandas de stress.
La vida del siglo XXI es estresante, y los seres humanos han inclinado la balanza hacia el exceso del stress. Está demostrado que el sostenimiento de una situación de stress enferma y trae disfunciones sexuales.
La manera de reaccionar del sujeto frente a esto depende de su modalidad básica de conducta. El famoso objetivo es encontrar un punto de equilibrio entre la falta de stress y el exceso de stress.

ANTIDOTO PARA EL ESTRÉS: ENDORFINAS
Entre las situaciones que nos hacen susceptibles al stress, es de remarcar el aislamiento afectivo ya que esta demostrado que es un factor de riesgo cardiovascular de tanto peso como el hábito de fumar.
Las sustancias que están en el cerebro y en el sistema endocrino, se modifican toda vez que aparece una situación stresante y más aún en la medida que esta situación perdure.
Es importante conocer ciertas sugerencias para disminuir estos malestares: aumentar nuestra producción de endorfinas con caricias, masajes, ejercicios de placerización., bailar, caminar, ampliar la respiración ya que estas actividades son todas fuentes de endorfinas.
El agotamiento produce falta de deseo sexual, pero otras personas se vuelven hiperactivas cuanto más estresados se encuentren. Y pretenden descargar sus tensiones con la actividad sexual. Así la pareja no comparte un momento íntimo sino que usa al sexo como objeto descontracturante. Se debe estar atentos ante estos síntomas para detectar el problema y recuperar el deseo y el placer del erotismo. Bajo los efectos del estrés la sexualidad está lejos del placer, del erotismo romántico y del contacto íntimo.

Claves para aumentar la comunicación sexual
" Hablar y escuchar, decirle a nuestra pareja dónde y cómo ser acariciado
" Prolongar los juegos eróticos previos hasta que los dos hayan alcanzado un alto nivel de tensión sexual
" Saborear la sensación de excitación
" No simular un orgasmo inexistente
" Prolongar el tiempo de penetración
" Aprovechar el potencial erótico de todo el cuerpo
" Liberar la fantasía
" Dejar de lado los prejuicios


STRESS AGUDO Y CRÓNICO
Selye consideraba que el ser humano se enferma por la lucha que entabla con el agente estresor. El adaptarse a la situación que ese agente externo biológico, psicológico- social produce, es lo que enferma al individuo. Dejar que el cuerpo funcione constantemente en un estado de sobreestimulación puede ser peligroso. El estrés está considerado como el principal problema de salud en el mundo, (úlceras, hipertensión, infecciones, cáncer y enfermedades degenerativas).
Son ampliamente notorios los déficits de la atención provocados por el estrés. La velocidad de los cambios culturales aumenta las situaciones de stress. También genera stress tener situaciones pendientes. El uso de una agenda que alivie tenerlo todo en la cabeza, puede disminuir el stress. Pero si éste ya se ha instalado, es necesario actuar con ansiolíticos y antidepresivos junto al uso de técnicas psicoterapéuticas de afrontamiento de la situación problemática.


ESTRÉS Y SEXUALIDAD

Existen países y habitantes que sobreviven en estructuras sociales caracterizadas por permanente falta de trabajo, desocupaciones, excesos de trabajo, lesiones, mala nutrición y la falta de proyectos que implican estabilidad. Hay crisis de valores, pérdida de confianza en las instituciones, impunidad, y violencia.
La energía para la sexogenitalidad disminuye cuando falta un proyecto de vida y la esperanza de un futuro. El stress se va apoderando de los cuerpos permanentemente pues se produce un desfasaje en el juego de necesidades y satisfacción. Toda la energía disponible es utilizada para sobrevivir, y el encuentro amoroso escasea, ya que la cama suele ser el lugar donde los cuerpos de las personas se desploman con ayuda , incluso de tranquilizantes, en vez de ser uno de los lugares preferidos para la ceremonia de unión. La relación de pareja suele resentirse en primerísimos términos dado que la persona que se ama y se tiene cerca es una de las preferidas para que se vuelque sobre ella el clima de hostilidad y agresividad del medio, por la misma confianza que se le tiene.


ACONTECIMIENTOS ESTRESANTES Y SEXUALIDAD
La angustia puede provenir de un solo incidente o múltiples causas. La muerte de un familiar, mudarse, cambiar de pareja, perder el empleo, tienen impactos diferentes. Thomas Holmes y Richard Rahe , elaboraron una escala de ajuste social para los hechos significativos en la vida de las personas y tratar de chequear la probabilidad que tiene una persona de desarrollar una afección frente a determinados tipos de cambios.
Acontecimientos vitales estresantes: hallaron primer lugar, el fallecimiento del cónyuge, divorcio, muerte de un familiar, enfermedad o lesión personal grave, matrimonio, cesantía, jubilación, y embarazo, ocupan plateas privilegiadas en el ranking. Las dificultades sexuales, el nacimiento o adopción de un hijo , ocupan un segundo lugar inmediato junto al incremento en las discusiones de una pareja,


ESTRÉS Y DISFUNCIONES
La persona con estrés distorsiona la forma de ver las situaciones sexuales y reacciona ante ellas de manera muy diversa. Fisiológicamente secreta hormonas: (cortisol, prolactina, y neurotransmisores (adrenalina, noradrenalina, serotonina, etc) para intentar mantener el equilibrio logrado antes de que la situación estresante invadiera "su mundo".
Algunos compiten consigo mismo como si tuvieran una sombra que no lo abandona, en función de obtener el reconocimiento sexual de sus compañeras. Con el tiempo aparece ansiedad crónica y se vuelven impacientes, y la secreción de adrenalina hace estragos en el sistema sexual del varón y la mujer.
Al varón la erección le juega una mala pasada y aumenta su ansiedad. Quiere mayor "rendimiento" y el fracaso permanente se instala: es la ansiedad por el rendimiento sexual. También se secreta a través de la hipófisis cantidades crecientes de prolactina que inhibe el deseo sexual pues su acción es ocupar los receptores de la testosterona, (hormona del deseo sexual. Esta no puede actuar pues las células donde empujaría el deseo están ocupadas por la prolactina.


SOLUCIONES:
Lo opuesto al estrés lo constituye la relajación. El estado mental relajado aumenta la agudeza intelectual, reduce la fatiga innecesaria y acelera la recuperación. La relajación física determina la secreción de neurotransmisores que permiten la relajación muscular (antiestrés) y disminución de la producción de sustancias tensionantes. Desde el punto de vista sexual, las situación de relajación permite en el varón un mejor llenado de los cuerpos cavernosos en la relación sexual. Las personas relajadas muscularmente y psicológicamente tienen una menor producción de prolactina con lo que el deseo sexual aumenta significativamente. Además en situaciones de relajación muscular aumentan, en el cerebro, la producción de endorfinas que también son poderosos estimulantes del deseo sexual.


Medidas prácticas para disminuir el estrés y mejorar la calidad de la sexualidad
Actividad física frecuente, favorece la relajación muscular posterior y descarga problemas a quienes la practican.
Prácticas de relajación profunda (yoga), o desaceleraciones temporales de los procesos corporales tales como en disminución del consumo de oxígeno, disminución de los latidos cardíacos, de la velocidad respiratoria, de la presión sanguínea, de la tensión.
Mini vacaciones de horas o días, la actividad sexual aumenta o se arregla en las deshoras del ocio.
Terapia sexual de pareja. Un sexoterapeuta entrenado en distinguir las situaciones de estrés crónico que llevan a disfunciones sexuales. La solución que brindan estos profesionales consiste en intentar una remoción de las causas del estrés y un reaprendizaje de mejores condiciones para el ejercicio de la sexualidad.


USOS DEL SILDENAFIL EN D.E. Y ESTRÉS
OTROS MEDICAMENTOS ORALES 2000-2003
Fentolamina
Apomorfina
Vardenafil
Cialis


LO QUE SE VIENE

" Terapias génicas
" Revitalización del cuerpo cavernoso


TERAPIA SEXUAL SIEMPRE
BREVES
FOCALIZADAS
CON TAREAS PARA EL HOGAR
Desensibilización sistemática
Prohibición de coito
Relax Masajes
Avivol para las parejas


Dr. León Roberto Gindin
gindin@fibertel.com.ar
www.gindin.com.ar

 
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